ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ
Просмотр полной версии : Экстрасистолия в покое и во сне
молодой человек удолитворительного питания эмоцеонален .
есть скользящяя грыжа пищевода диафрагмы .
экстрасистолия не беспокоит переносит хорошо . и возникает только в состоянии покоя и во сне .
антиретмийные препараты Этацизин , Кордорон , Пропанорм , Ритмокор ,
вызывают аритмогенный эфект
бета-блокаторы Бисопрол , Конкор вызывают Гипотонию 90/60 и брадикардию 40 . экстрасистолы не уменьшаются .
на холтере сон был с 7 утра до 8 утра за этот промежуток времени и самое большое количество экстрасистол .
как связать усиление количества экстрасистол во сне и спокойном состоянии ?
Октябрь ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Октябрь 2 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
audovichenko
31.10.2009, 14:42
экстрасистолия не беспокоит переносит хорошо . и возникает только в состоянии покоя и во сне .
Так в связи с чем вообще назначались
антиретмийные препараты Этацизин , Кордорон , Пропанорм , Ритмокор ,
вызывают аритмогенный эфект
бета-блокаторы Бисопрол , Конкор вызывают Гипотонию 90/60 и брадикардию 40
Лечение экстрасистолии в данном случае не показано.
в связи с тем что экстрасистол было намного больше
Июль
Июль ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Июль 2 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
audovichenko
31.10.2009, 19:39
2 тысячи экстрасистол все равно лечить не нужно.
никто про лечение и не говорит на данный момент
с чем связать экстрасистолы в покое
audovichenko
31.10.2009, 20:50
Зачем вообще их с чем-то связывать?
понимаете в чем вопрос с данной аритмией отстранили от работы в подземных условиях и не пускают . карьера рушится
audovichenko
31.10.2009, 23:16
Я Вам сочувствую, это действительно неприятно. Самое неприятное, что действительно непонятно, чем эта самая экстрасистолия должна Вам помешать работать.
Но при всем моем к Вам сочувствии сделать ничего, по-видимому, не удастся - есть немалое число людей, у которых имеется идиопатическая желудочковая экстрасистолия. Лечить ее действительно не нужно. В Вашей ситуации - Вы уже в этом убедились - антиаритмики не только не эффективны, но и небезопасны.
А говорить о возможности аблации в Вашем случае у меня язык не поворачивается - за какие-то там жалкие 2 тысячи экстрасистол???
ну экстрасистол было и по 16000 в сутки . а по поводу аблялии даже при 16000 хирурги сказали они политопные и все сердце в дырочку не пожжеш
audovichenko
02.11.2009, 19:09
Покажите картинки ЭКГ последнего суточного мониторирования.
Обследовали уже все что только можно с ног до головы .
щитавидка в норме с гармонами Т3 Т4 ТТГ . ФГДС и ренген желудка обнаружили . Гастродуоденит Рефлюкс эзофагит и Скользящяя грыжа пищевода диафрагмы .
Пытались лечить Миокардит толку никакого .
Седативные прапараты ,Гидозепам бестолку .
Старые холтеры УЗИ и Анализы ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Страница 1 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Страница 2 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Страница 3 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Страница 4 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Страница 5 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Страница 6 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Страница 7 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Страница 8 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Страница 9 ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
audovichenko
05.11.2009, 19:15
А в чем проявлялся проаритмогенный эффект?
P.S. Независимо от попыток подобрать терапию, боюсь, от работы Вас все равно отстранят...
в идиальном варианте никакая экстрасистолия не беспокоит и знать незнаем что это такое . давление 115/75
Этацизин 100 мг на пятый день после приема спустя час полтора ощющения перебоев в спокойном состоянии пульс 100 сплашная экстаристолия. калотит вообще как хочет
Ритмокор 14 дней дозу уже непомню но стандартная . Брадикардия 40 ударов плюс Гипотония 80/50. экстрасистолы не уходят но и не усиливаются .
Кордорон на 7 день опять перебои усиливаются давление в норме но невыносимо сплашная аритмия . пульс в норме .
Пропанорм первые пять дней аритмия вродебы пропала и ощютимо но потом . замирания боль в сердце .
Бета блокаторы тотже Бисопрол в мизерной дозе 5 мг пополам 2,5 . давление падает до 100/60 прюс брадикардия 50 ударов
А если ничего не пить то все чудесно и замечательно ничего не беспокоит живи и радуйся . и давление 115/75 и пульс порядка 75 , никаких перебоев и болей .
Экстрасистолию обнаружили чисто случайно при плановом мед осмотре без всяких жалоб и никогда в жизни сердце даже не кололо.
Есть предположение два варианта причины экстрасистолии.
1. это Кардиосклероз в связи с тонзилоктомией в 13 ( до нее были ангины по 2-3 раза в год ) но после того как вырезали гланды за 13 лет не ангин не простуд .
2 . Скользящяя грыжа пищевода диафрагмы , гастродуоденит , рефлюкс эзофагит .
Экстрасистолия усиливается после приема пищи если хорошо покушать , стетоскопом слышны перебои. и сюда мона добавить Vagus нерв . при сне и спокойном состоянии активация парасимпатической нервной системы . плюс после лечения желудка было замечено небольшое улутшение Холтер за Февраль 2009 года .
audovichenko
06.11.2009, 01:26
Кордорон на 7 день опять перебои усиливаются давление в норме но невыносимо сплашная аритмия . пульс в норме .
Кордарон - в какой дозе? На 7 день он может начать действовать только в том случае, если использовалась схема быстрого насыщения (кордарон - особенный препарат, ОЧЕНЬ медленно накапливается и начинает действовать).
Кордарон принималь 5 дней по 600 мг в сутки .
Сейчас из лечения Омез и Маалокс уже 3 месяц плюс дробное питание ппо 5-6 раз в день и на фоне сего экстрасистол стало значительно меньше .
audovichenko
06.11.2009, 10:46
Ну, принципиально - да, возможно и у кордарона проаритмогенное действие. Редко бывает, но бывает.
В любом случае, по основному Вашему вопросу: к сожалению, формулировки допуска к работе в опасных условиях труда таковы, что Вас справедливо отстранили по состоянию здоровья :(.
отстранили не отсранили это уже не важно .
важен вопрос почему в данный момент экстрасистолия усиливается во время сна и отдыха ? где причина сего ?
audovichenko
07.11.2009, 00:58
Причин мне видится две:
1) (более вероятная) - действительно, связь со скользящей грыжей ПОД. В горизонтальном положении играет существенную роль;
2) аритмия возникает на фоне исходно более редкого ритма. Такое тоже возможно.
по поводу более редкого ритма могу сказать следующее
Делали холтер в марте 2009 на фоне ОРЗ температура была 39.2 и средняя частота 98 минимальная 71 . и экстрасистолы как были так были :bn:
Всего VE 890
V один 735
Бигиминий 13
квадрогеминий 2
V пара 49
Всего SVE
одинарных 3860
парных 822
пробежек 641 ( макс 20 комплексов )
В Июле на фоне Капель Зеленина ( атропин ) тоже ЧСС 81 в период бодрствования средняя 92 . и результат тож очень нехороший .
Экстрасистолия усиливается
1 после обильного приема пищи
2 после психо эмоционального напряжения серьезного
3 если не чем не заниматся с недельку ( пассивный образ жизни ) .
По поводу Грыжи пищевода диафрагмы торокальные хирурги сказали это не тот случай чтоб оперировать .
А что можно сказать по поводу Кардиосклероза ?
Ангины Тонзилоктомия все как никак,может и был когда вялотекущий Миокардит после которого остался Кардиосклероз . нарушена проводящая система сердца и отсюда все беды .
audovichenko
08.11.2009, 22:00
Постмиокардитический кардиосклероз никто не отменял, но если он есть - уже никуда не денется.
Грыжу оперировать ненужно, но есть режимные мероприятия, которые существенно уменьшают проявления.
Работает на vBulletin® версия 3. Copyright ©2000-2013, Jelsoft Enterprises Ltd.
